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配鏡常識 近視眼的治療方法


       ⑴鏡片矯正 在配鏡之前,首先要通過檢影難光弄清近視的真實度數。對于青少年配鏡驗光要在睫狀肌麻痹下進行,以控制調節作用,排除假性近視。配鏡的原則應采取同樣可使近視眼的視力矯正到視力的低度鏡片。一般低于6.00D的近視眼,要充分矯正并經常配戴;高度近視者,既要完全矯正以獲得較好視力,但又往往不能耐受,因此,只好降低鏡片度數(一般在1.00D~3.00D之間),爭取能夠保持舒適和雙眼視覺功能。

  ⑵角膜接觸眼鏡 配戴接觸鏡可以增加視野,有較佳的整形效果,又可使兩眼屈光參差明顯減少,使之維持雙眼視覺功能。青少年近視者,不但可用接觸鏡增加視力,還可以壓迫角膜防止近視繼續發展。但一定要注意清潔衛生,按要求消毒保養和經常更換。

  ⑶望遠鏡式眼鏡 極高度近視患者或有黃斑部病變,借望遠鏡式眼鏡,常能讀書或做近工作。這種眼鏡的放大程度為1.8倍,因此可以增強2%~3.5%的遠視力,看近多可增強5倍。由于視野過小,所以在行路時不能使用。

  ⑷放射形角膜切開術 本法首先由蘇聯學者kranov(1970年)試用。我國現已有多處報道。其法為在角膜中央3~5mm以外與角鞏緣之間,作8~16條放射形切口,切口深度為0.36~0.50mm。角膜表面切開后,使角膜弧度變平,因而減少其近視度。一般認為,可矯正3.00D近視。由于本法遠期效果尚難肯定,并且要嚴格選擇確定適應證和禁忌證,且有手術并發癥的可能。因此,尚難普遍推行。

  ⑸鞏膜縮短術 本法為常用的手術療法,從高度近視眼效果,并已普遍應用。

  ⑹角膜磨消術 本法為用特殊設計的儀器從角膜中央作板層切除術,取下的角膜片經低溫處理后,在極精細的車床上磨削達到所需要的屈光度后再縫回原處,用以矯正高度近視眼。

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