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任何原因導致視網膜、葡萄膜血管破裂或新生血管破裂出血都可能形成玻璃體出血。

玻璃體出血的危害

少量出血時，患者可有飛蚊癥，初學前對視網膜有刺激的疾病，可有閃光感。出血量多時，可出現黑點、虹視癥，大量儲蓄額會嚴重影響視力，甚至光感消失。

玻璃體出血幾天或幾周后開始吸收，吸收快慢與發病原因及眼內狀態有關。玻璃體新陳代謝慢，出血吸收不快。青年人，出血量少，出血在前部或接近視盤、視網膜血管時，吸收較快，使玻璃體恢復透明，但也促使玻璃體發生變性。老年人，出血量大，尤其是入侵凝膠狀玻璃體中的出血，則吸收較難。反復多次的出血后可轉化為致密的膜，同時來自視網膜的新僧血管長入玻璃體內，影響中心視力，膜牽引可造成視網膜脫離，并發白內障。新生血管的破裂則造成玻璃體再次出血，如此惡性循環，終產生新生血管性青光眼，以至眼球萎縮。大量玻璃體出血后，使血-房水屏障破壞。玻璃體內變性的紅細胞進入前房，阻塞房角，進一步發展成血影細胞性青光眼。
總之，玻璃體出血可對眼組織帶來嚴重損害，需積極治療。

玻璃體出血該如何治療？

治療應根據原發病、玻璃體出血量多少、出血吸收情況及眼部反應等給予恰當處理。

在大多數病例，玻璃體出血的自發吸收需要4-6個月時間，因此在開始治療之前，一般認為應觀察3-4個月，如果在觀察期間玻璃體混濁沒有明顯減輕，說明自發吸收緩慢或完全吸收的可能性較小。

玻璃體初學后，早期應臥床休息，并避免用力和頭部劇烈運動，同時給予藥物治療，如玻璃體尿激酶注射，使血塊溶解破壞，同時增加眼部毛細血管的通透性，刺進血液吸收。

手術治療是玻璃體出血的有效措施。眼外傷引起的玻璃體出血如并發其他損傷，如穿孔、白內障、眼內異物等，應及時手術。