---

鑒別診斷

1.視網膜劈裂癥

視網膜劈裂癥劈裂的位置位于下方周邊眼底，呈半球形隆志，由囊樣變性融和發展而成。內壁菲薄透明，外壁緣附近可以色素沉著。視網膜劈裂癥視網膜劈裂區為暗點，不活動，無視網膜下液。如果其內、外壁均有破裂，成為真性裂孔而發生裂孔性視網膜脫離。
 

 

2.實體性視網膜脫離

玻璃體高度混濁者，更易誤診。可作超聲波檢查或CT、MRI掃描予以鑒別。

3.泡狀視網膜脫離

脫離面光滑，無波浪樣皺褶，神經上皮層下積液清澈，能隨體位改變而迅速流動，無裂孔，與本病不同。

4.葡萄膜滲漏

即脈絡膜滲漏，常伴有視網膜脫離，半球形隆起，易于隨體位改變而移動，無裂孔。B超顯示玻璃體腔球形隆起，其下液性暗區。

5.中心性漿液性脈絡膜視網膜病變（簡稱“中漿”）

“中漿”本身也是黃斑部或其附近的神經上皮層淺脫離，是可以自行消退的自限性疾病。與原發性視網膜脫離不同，視網膜脫離累及黃斑部出現視物變形與小視癥，與“中漿”癥狀相同。應散瞳檢查周邊部。

 

治療

根據視網膜脫離的類型和機制采取不同的治療方法，以手術為主。

主要針對孔源性視網膜脫離預防。高危因素包括高度近視，眼外傷，老齡，合并其他眼底病病變等。及時檢查治療，對周邊部視網膜格子樣變性，囊狀變形和牽拉，發現裂孔者及時激光治療。對高位嚴重的增生性視網膜病變可以早一些行玻璃體切割手術。

仍有疑問？請撥打4006303120，貴陽愛爾眼科醫院眼底病醫生助理為您全面解疑。